Qué es el síndrome de fatiga crónica?

  • La FATIGA es una queja habitual en los pacientes con afectación musculo-esquelética
  • Aparece tras la actividad y se resuelve con el descanso. En el paciente reumático puede aparecer incluso sin actividad.
  • Hay una inclinación al descanso a causa de la sensación de agotamiento, no a causa de la debilidad muscular
  • Presenta muchas similitudes con la FM
  • PERO NO ES LA  MISMA ENTIDAD
    • Diferencias :

–     FM —- sueño no reparador

–     SFC — duermen mejor pero no lo necesario, se levantan mejor, con movilidad, pero rápidamente son superados por la fatiga y el sentimiento de incapacidad generalizada.

  • Es de baja prevalencia
  • Es benigna, compleja y crónica.
  • Hay mayor igualdad de afectación entre ambos sexos
  • Aparece en personas más jóvenes
  • El comienzo es mas brusco
  • Responden peor al tratamiento
  • En el 67% de los pacientes se ha encontrado la presencia de un retrovirus (XMRV), frente al 4% en la población sana.
  • Esto hace pensar que un sujeto genéticamente predispuesto podría desencadenar la aparición del cuadro crónico.
  • Hay estudios en marcha tanto virológicos como genéticos, que aportaran información valiosa en un futuro.

 ¿Cómo se diagnostica?

  • En 1990 : se aprueban los primeros criterios para el diagnóstico.
  • En 2003 : los criterios canadienses : son más eficaces para diferenciarla de otros casos de fatigabilidad anormal.

–     CRITERIO MAYOR

–     CRITERIOS MENORES

  • CRITERIO MAYOR :

–     FATIGA MAYOR DE 6 MESES

  • Afecta a más del 50% del rendimiento habitual
  • CRITERIOS MENORES :

–     Febrícula

–     Linfadenopatías

–     Síntomas neuropsiquiátricos

–     Faringitis no exudativa

–     Fatiga que persiste mas de 24 h. tras ejercicio

  • La OMS la reconoce y la clasifica con el código G93,3 en el CIE-10.
  • FACTORES PRECIPITANTES :

–     Alteraciones psíquicas >> depresión , estrés…

–     Alteraciones inmunológicas ,infecciones víricas

–     Agentes externos >>tóxicos , químicos…

 Síntomas

  • Febrícula
  • Odinofagia
  • Adenopatías
  • Debilidad muscular
  • Mialgias
  • Fatiga
  • Cefalea
  • Artralgias
  • Alteración del Sueño
  • Síntomas neuropsicológicos.
  • Inicio agudo

Tratamiento :

–     NO HAY UNO ESPECÍFICO

–     ES SINTOMÁTICO

–     DEBE SER COMBINADO :

  • FARMACOLÓGICO
  • PSICOLÓGICO
  • REHABILITADOR (ejercicios,etc)
  • EDUCACIONAL-SOCIAL
  • 10 COSAS A SABER:
  1. No es un trastorno psiquiátrico
  2. El ejercicio físico moderado es beneficioso
  3. La actividad excesiva es dañina
  4. La vida ordenada es beneficiosa, los excesos (físico, mental, estrés…) la empeoran
  5. Buena higiene del sueño
  6. Ejercicios de memoria
  7. Dieta alimenticia sana y equilibrada
  8. La ayuda de los demás es beneficiosa, acéptala cuando la necesites
  9. Cuanto mejor conozcas tu enfermedad, mejor la afrontaras.
  10. NO ERES UN/A INVALIDO/A , a veces te faltan fuerzas, pero siempre puedes hacer cosas

Autora: Doña Teresa Buades. Reumatóloga